A uberização do trabalho em saúde: expansão no contexto da pandemia de Covid-19 / The uberization of health work: expansion in the context of the COVID-19 pandemic / La uberización del trabajo en salud: expansión en el contexto de la pandemia de Covid-19

Resumo Trata-se de um estudo teórico com o objetivo de avaliar o papel da telemedicina (e similares) no processo de trabalho em saúde, com ênfase no contexto particular da pandemia de Covid-19 e suas relações com processos de uberização. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica no âmbito da sociologia do trabalho de viés marxista, a fim de precisar os processos estruturais que produzem essa determinada forma de organizar o trabalho em saúde. Posteriormente, analisaram-se documentos legais e notícias sobre a conjuntura da pandemia, com vistas a descrever como a telemedicina se situa nesse contexto e, em seguida, submetê-la ao crivo da teoria social de Marx. Constatou-se que essa forma de organizar o trabalho em saúde consiste em uma via de precarização do trabalho, ora chamada de uberização, desenvolvida sob a mediação subordinadora das plataformas digitais aos interesses do capital, em convergência com o modelo biomédico.

Abstract This is a theoretical study with the aim of evaluating the role of telemedicine (and similar) in the health work process, with emphasis on the particular context of the COVID-19 pandemic and its relationship with uberization processes. A bibliographical research was carried out within the scope of the sociology of work with a Marxist bias, in order to specify the structural processes that produce this particular way of organizing health work. Subsequently, legal documents and news about the situation of the pandemic were analyzed, with a view to describing how telemedicine is situated in this context and then submitting it to the scrutiny of Marx's social theory. It was found that this way of organizing health work consists in a way of increasing work precarization, now called uberization, developed under the subordination mediation of digital platforms to the interests of capital, in convergence with the biomedical model.

Resumen Se trata de un estudio teórico con el objetivo de evaluar el papel de la telemedicina (y similares) en el proceso de trabajo en salud, con énfasis en el contexto particular de la pandemia de Covid-19 y sus relaciones con los procesos de uberización. Se realizó una investigación bibliográfica en el ámbito de la sociología del trabajo de orientación marxista, con el fin de precisar los procesos estructurales que producen esta forma particular de organización del trabajo en salud. Posteriormente, se analizaron documentos legales y noticias sobre la coyuntura de la pandemia, con el fin de describir cómo se sitúa la telemedicina en este contexto y luego someterla al tamiz de la teoría social de Marx. Se encontró que esta forma de organizar el trabajo en salud consiste en un camino de precarización del trabajo, a veces llamado Uberización, desarrollado bajo la mediación subordinadora de las plataformas digitales a los intereses del capital, en convergencia con el modelo biomédico.

Rechazo parental en homosexuales de una unidad de medicina familiar / Rejeição parental em homossexuais de uma unidade de medicina familiar / Parental rejection of homosexuals in a family primary health care unit

Objetivo: Conocer la frecuencia de rechazo parental en pacientes homosexuales de una unidad de medicina familiar. Métodos: estudio de tipo descriptivo donde se aplicó el instrumento de Rechazo Familiar de Lozano-Díaz (2010) a 39 padres de familia de homosexuales adscritos a la Unidad de Medicina Familiar n° 195 de Chalco, México. La muestra no probabilística y por conveniencia se obtuvo en la consulta de medicina familiar, con ayuda de trabajadores sociales, concertando citas con los padres de pacientes reconocidos como homosexuales. Resultados: 1) Hubo una mayor actitud negativa hacia la homosexualidad por la rama paterna; 2) Hubo un alto sentimiento de deshonra familiar por tener en la familia un hijo o hija homosexual; 3) Se consideró altamente desagradable la preferencia sexual hacia el mismo sexo; 4) No se aceptan los lazos matrimoniales entre parejas del mismo sexo. Conclusiones: Se puede afirmar que el rechazo parental al hijo/hija homosexual fue considerablemente alto en el grupo investigado. Cabe mencionar que estos pacientes deben ser abordados no sólo individualmente sino en su entorno familiar. La búsqueda de alternativas no biomédicas puede ayudar a la aceptación de la expresión homosexual, disminuyendo la discriminación en el ambiente familiar, y, por ende, en el institucional.

Objetivo: Conhecer a frequência de rejeição parental em pacientes homossexuais de uma unidade de medicina familiar. Métodos: Estudo do tipo descritivo, no qual foi aplicada a escala de 'Rejeição familiar' de Lozano-Díaz (2010) a 39 pais de família de pacientes homossexuais adscritos à Unidade de Medicina Familiar nº 195 de Chalco, México. A amostra não probabilística e por conveniência foi obtida na consulta de Medicina Familiar, com a ajuda do serviço social, marcando consultas com os pais de pacientes reconhecidos como homossexuais. Resultados: 1) Houve uma maior atitude negativa frente à homossexualidade pelo lado paterno; 2) Houve um alto sentimento de desonra familiar por ter na família um filho ou uma filha homossexual; 3) Considerou-se altamente desagradável a preferência sexual pelo mesmo sexo; 4) Não se aceitam os laços matrimoniais entre casais do mesmo sexo. Conclusões: Pode-se afirmar que a rejeição parental em relação a filho/filha homossexual foi consideravelmente alta no grupo pesquisado. Cabe mencionar que estes pacientes devem ser abordados não somente individualmente, mas também em seu entorno familiar. A busca de alternativas não biomédicas pode auxiliar uma aceitação da expressão homossexual, diminuindo a discriminação no ambiente familiar e, consequentemente, no ambiente institucional.

Objective: To know the frequency of parental rejection in homosexual patients in a family primary health care unit. Methods: A descriptive study carried out by the application of the Family Rejection instrument by Lozano-Díaz (2010) to 39 parents of homosexual patients assigned to the Family Medicine Unit no 195 in Chalco, Mexico. The non-probabilistic convenience sample was obtained in family medicine consultations and appointments with the parents of patients recognized as homosexuals were arranged with the help of social workers. Results: 1) The worst negative attitude towards homosexuality was observed in the fathers; 2) There was a great feeling of family dishonor to have a homosexual son or daughter; 3) It was considered very unpleasant to have sexual preference for the same sex; 4) Marriages were not accepted between same-sex couples. Conclusions: It is possible to state that the parental rejection of homosexuals was considerably high in the group investigated. It is noteworthy that these patients need to be addressed not only individually, but also with their families. The search for non-biomedical alternatives can provide an opportunity for the acceptance of homosexual expression, reducing discrimination within the family unit, and hence in social environments.